स्वास्थ्य देखभाल: समावेशी भविष्य के लिए नवाचार

भारत जैसे-जैसे सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज की दिशा में महत्वाकांक्षी रूप से प्रयास कर रहा है, नवाचार इस प्रयास में सबसे आगे है, जो वहनीयता और सुलभता दोनों को बढ़ाने का वादा करता है। स्वास्थ्य प्रणाली में मौजूदा कमियों को दूर करने के लिए, विघटनकारी नवाचारों की आवश्यकता है। सौभाग्य से, यह क्षेत्र अत्याधुनिक प्रगति के लिए एक गतिशील क्षेत्र रहा है, जिसमें निदान, चिकित्सा, चिकित्सा उपकरण, जीनोमिक्स और डिजिटल स्वास्थ्य में तेजी से विकास हुआ है। उद्यमियों और कुशल पेशेवरों का भारत का जीवंत पारिस्थितिकी तंत्र इन नवाचारों को आगे बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सहायक सरकारी नीतियों को बढ़ावा देकर, भारत में न केवल अपने नागरिकों के लिए स्वास्थ्य सेवा में सुधार करने की क्षमता है, बल्कि वहनीय, उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल के लिए वैश्विक मानक भी स्थापित कर सकता है।

पिछले कुछ वर्षों में, स्वास्थ्य क्षेत्र में कई नवाचार हमारे दैनिक जीवन का हिस्सा बन गए हैं, जिससे चिकित्सा देखभाल तक पहुँच में सुधार हुआ है और लागत कम हुई है। टेलीमेडिसिन रोगियों को स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ दूर से संवाद करने में सक्षम बना रहा है, जिससे सुविधा मिलती है, समय की बचत होती है और प्रक्रियाएँ तेज़ होती हैं। यह शहरी-ग्रामीण विभाजन को भी पाट रहा है और चिकित्सा विशेषज्ञों की कमी को दूर कर रहा है। एक अन्य उदाहरण दिल्ली स्थित एक स्टार्टअप है जो कम लागत वाली पोर्टेबल ईसीजी डिवाइस के साथ हृदय देखभाल को नया रूप दे रहा है। डिवाइस की कीमत मात्र 1500 रुपये है। ₹लोकप्रिय ई-कॉमर्स प्लेटफार्मों पर छूट के बाद इसकी कीमत 4,000 रुपये है, इसकी परिचालन लागत न्यूनतम है और क्लीनिकों को पॉइंट-ऑफ-केयर (पीओसी) डायग्नोस्टिक परीक्षण के रूप में मुफ्त ईसीजी की पेशकश करने की अनुमति है।

भारतीय फार्मास्यूटिकल्स ने वैश्विक स्वास्थ्य देखभाल को भी प्रभावित किया है, क्योंकि कुशल कार्यबल और प्रतिस्पर्धी लागत के साथ, भारत दुनिया भर में गुणवत्ता वाली जेनेरिक दवाओं का एक प्रमुख आपूर्तिकर्ता बन गया है, जिससे एचआईवी/एड्स, तपेदिक और कैंसर के उपचार में मदद मिल रही है।

भारत ने स्केलेबल डिजिटल स्वास्थ्य मॉडल में भी उत्कृष्टता हासिल की है, जिसे कोविड-19 महामारी के दौरान प्रमुखता मिली। हमने जनवरी 2021 में दुनिया का सबसे बड़ा टीकाकरण कार्यक्रम शुरू करते हुए तेजी से टीके विकसित किए और उन्हें तैनात किया। Co-WIN ऐप का उपयोग करते हुए, भारत ने 18 महीनों में दो बिलियन से अधिक टीके लगाए, जो इसके कुशल डिजिटल बुनियादी ढांचे का प्रदर्शन करता है। Co-WIN ने आश्चर्यजनक दर से टीकाकरण को सक्षम किया, एक समय में प्रति मिनट 14,000 लोगों को टीका लगाया गया, जो संयुक्त राज्य अमेरिका, ब्राजील, इंडोनेशिया और जापान के संयुक्त प्रयासों से आगे निकल गया। स्वास्थ्य मंत्रालय का ई-संजीवनी पोर्टल डिजिटल स्वास्थ्य का एक और उल्लेखनीय उदाहरण है, जिसने आज तक पूरे भारत में 27 करोड़ से अधिक रोगियों की सेवा की है।

IoT उपकरणों के आगमन ने स्वास्थ्य क्षेत्र में नवाचारों की संभावना को बढ़ा दिया है। व्यक्तियों की स्वास्थ्य स्थिति और महत्वपूर्ण मापदंडों की दूर से निगरानी की जा सकती है, जिससे लागत कम हो सकती है, समय पर हस्तक्षेप सुनिश्चित हो सकता है और उपचार की प्रभावशीलता में सुधार हो सकता है। इसी तरह, आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस (AI)/मशीन लर्निंग (ML) अधिक सटीक और तेज़ निदान और बेहतर स्वास्थ्य परिणामों की ओर अग्रसर है।

शिक्षा जगत, उद्योग और सरकार के बीच साझेदारी ने उल्लेखनीय परिणाम दिखाए हैं–आईआईटी रुड़की ने कोविड-19 रोगियों की जान बचाने के लिए एम्स, ऋषिकेश के साथ मिलकर कम लागत वाला पोर्टेबल वेंटिलेटर विकसित किया है। इसी तरह, डॉ एपीजे अब्दुल कलाम मिसाइल कॉम्प्लेक्स, आरसीआई, डीआरडीओ-हैदराबाद के वैज्ञानिकों ने एक पोर्टेबल और कम लागत वाला वेंटिलेटर बनाया है। देवेन महामारी के दौरान कई वेंटिलेटर की आवश्यकता को पूरा करने के लिए। भारतीय मानक ब्यूरो ने हाल ही में भारतीय प्रौद्योगिकी संस्थानों और राष्ट्रीय प्रौद्योगिकी संस्थानों के संकाय सदस्यों के लिए 82 अनुसंधान और विकास परियोजनाओं को मंजूरी दी है, जो एआई, ब्लॉकचेन, चिकित्सा उपकरण, नवीकरणीय ऊर्जा, स्थिरता, स्मार्ट शहरों और डिजिटल परिवर्तन जैसे अत्याधुनिक डोमेन पर केंद्रित हैं।

हालांकि कई सफलता की कहानियाँ हैं, लेकिन भारत अपनी विशाल क्षमता का लाभ उठाने और स्वास्थ्य क्षेत्र में बड़ी ज़रूरतों को पूरा करने के लिए और अधिक काम कर सकता है और उसे ऐसा करना भी चाहिए। सरकार को नवाचारों की गति और दायरे को बढ़ाने में उत्प्रेरक के रूप में बड़ी भूमिका निभानी होगी। चार क्षेत्रों पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है:

* नीति और विनियामक समर्थन: एक तर्कसंगत विनियामक प्रणाली की आवश्यकता है जो जटिलता और जोखिम के आधार पर स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं को वर्गीकृत करती है। छोटे क्लीनिक, नर्सिंग होम और स्वास्थ्य सेवा अनुप्रयोगों के साथ-साथ बड़ी सुविधाओं, अस्पतालों, जटिल उपकरणों और प्रक्रियाओं के लिए विशिष्ट मापदंडों के आधार पर अनुमोदन को सुव्यवस्थित किया जा सकता है। एक ही आकार सभी के लिए उपयुक्त दृष्टिकोण प्रणाली को प्रभावित करता है, अनुमोदन में देरी करता है, और महत्वपूर्ण मुद्दों से ध्यान भटकाता है। हमें प्रक्रिया-भारी विनियमन से परिणाम-आधारित विनियमन पर ध्यान केंद्रित करने की भी आवश्यकता है, रोगी संतुष्टि, संक्रमण दर और सर्वोत्तम प्रथाओं के पालन के आधार पर सुविधाओं की सफलता को मापते हुए, इन परिणामों को प्राप्त करने में लचीलापन देते हुए।

* वित्त पोषण और निवेश: स्वास्थ्य क्षेत्र के लिए वर्तमान वित्त पोषण बेहद कम है, भले ही भारत का सार्वजनिक स्वास्थ्य व्यय सकल घरेलू उत्पाद (जीडीपी) के प्रतिशत के रूप में वित्त वर्ष 2015 और वित्त वर्ष 2023 के बीच 1.2% से बढ़कर 1.8% हो गया हो। राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति (2017) का लक्ष्य 2025 तक इसे 2.5% तक बढ़ाना है, जिसमें निवारक और प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल, माध्यमिक और तृतीयक स्तरों पर वित्तीय सुरक्षा और सार्वजनिक अस्पतालों में मुफ्त दवाएँ, निदान और आपातकालीन देखभाल पर ध्यान केंद्रित किया गया है। नीति वित्तीय और गैर-वित्तीय प्रोत्साहनों के साथ निजी क्षेत्र के सहयोग को भी प्रोत्साहित करती है। हालाँकि, राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति के विज़न का कार्यान्वयन धीमा रहा है। कोविड के बाद, आपातकालीन देखभाल और गैर-संचारी रोगों पर ध्यान केंद्रित करना अनिवार्य है

* प्रशिक्षण और क्षमता निर्माण: स्वास्थ्य क्षेत्र में नवाचारों को प्रभावी ढंग से बढ़ावा देने के लिए, सरकार को उद्यमियों के लिए मजबूत क्षमता निर्माण और वित्तपोषण सहायता पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए। इनमें स्वास्थ्य क्षेत्र के नवाचारों के अनुरूप विशेष प्रशिक्षण कार्यक्रम, कार्यशालाएँ और सलाह के अवसर प्रदान करना, उद्यमियों को नियामक परिदृश्यों को नेविगेट करने और उनके विचारों का व्यावसायीकरण करने के लिए आवश्यक कौशल और ज्ञान से लैस करना शामिल है। इनोवेशन हब और इनक्यूबेटर महत्वपूर्ण बुनियादी ढाँचा और नेटवर्किंग के अवसर प्रदान कर सकते हैं। सरकार को विशेष रूप से स्वास्थ्य तकनीक स्टार्टअप के लिए अनुदान, कम ब्याज वाले ऋण, मिश्रित वित्त और उद्यम पूंजी निधि जैसे लक्षित वित्तपोषण तंत्र बनाने चाहिए। इस समर्थन को निवेशकों और सह-निवेश कार्यक्रमों के लिए कर प्रोत्साहन द्वारा पूरक किया जा सकता है जो निजी क्षेत्र के वित्तपोषण का लाभ उठाते हैं। एक सहायक पारिस्थितिकी तंत्र को बढ़ावा देने से स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी में अभूतपूर्व प्रगति को बढ़ावा मिल सकता है और समग्र सार्वजनिक स्वास्थ्य परिणामों में सुधार हो सकता है।

* नवाचारों को सक्रिय रूप से बढ़ावा देना: नवाचारों के अवसरों को प्रभावी ढंग से पहचानने और उनका दोहन करने के लिए, सरकार एक बहुआयामी रणनीति लागू कर सकती है जिसमें अभूतपूर्व विचारों को प्रदर्शित करने और निवेश आकर्षित करने के लिए स्टार्ट-अप चुनौतियों और प्रतियोगिताओं का आयोजन करना शामिल है। इसके अतिरिक्त, सरकार स्टार्टअप और उद्योग जगत के खिलाड़ियों के बीच साझेदारी को सुविधाजनक बना सकती है, ऐसे खरीद कार्यक्रम बना सकती है जो अभिनव समाधानों को प्राथमिकता देते हैं, और नई तकनीकों को सार्वजनिक सेवाओं और बुनियादी ढांचे में एकीकृत करते हैं। नीतिगत ढाँचे स्केलेबिलिटी को बढ़ावा देकर, शुरुआती अपनाने वालों के लिए प्रोत्साहन प्रदान करके और नई तकनीकों के एकीकरण को सुव्यवस्थित करने वाले नियामक मार्ग स्थापित करके समर्थन कर सकते हैं।

भारत अपनी स्वास्थ्य सेवा यात्रा में एक महत्वपूर्ण मोड़ पर है, जिसमें न केवल अपने स्वयं के स्वास्थ्य सेवा परिदृश्य में क्रांति लाने की क्षमता है, बल्कि दुनिया के लिए एक मिसाल कायम करने की भी क्षमता है। नवाचार के प्रति देश की प्रतिबद्धता, प्रतिभा और उद्यमशीलता की भावना के अपने समृद्ध पूल के साथ मिलकर इसे सस्ती, उच्च गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने में एक वैश्विक नेता के रूप में स्थापित करती है। स्टीव जॉब्स ने प्रसिद्ध रूप से कहा था “नवाचार एक नेता और अनुयायी के बीच अंतर करता है” जैसा कि भारत अपने स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में नवाचार और निवेश करना जारी रखता है, यह न केवल एक स्वस्थ राष्ट्र का निर्माण करेगा बल्कि वैश्विक समुदाय को आशा और प्रेरणा भी प्रदान करेगा।

यह लेख जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय के ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ की वरिष्ठ एसोसिएट और नेशनल हेल्थ अथॉरिटी की संस्थापक सीईओ डॉ. इंदु भूषण द्वारा लिखा गया है।