छोटे, आक्रामक एचईआर -2 सकारात्मक या ट्रिपल-नेगेटिव ट्यूमर के लिए कीमोथेरेपी के बाद अवशिष्ट कैंसर के कोई सबूत वाले इकतीस रोगियों को विकिरण चिकित्सा प्राप्त हुई, लेकिन किसी की सर्जरी नहीं हुई।
पांच साल बाद, सभी 31 अभी भी जीवित थे, कैंसर की कोई पुनरावृत्ति नहीं होने के कारण, शोधकर्ताओं ने सोसाइटी ऑफ सर्जिकल ऑन्कोलॉजी 2025 की वार्षिक बैठक ताम्पा, फ्लोरिडा और जेएएमए ऑन्कोलॉजी में रिपोर्ट की।
टेक्सास के एमडी एंडरसन कैंसर सेंटर विश्वविद्यालय के नेता डॉ। हेनरी कुएर ने एक बयान में कहा, “पांच साल के निशान पर पता लगाने योग्य स्तन कैंसर के पुनरावृत्ति की अनुपस्थिति स्तन कैंसर प्रबंधन के लिए इस सर्जरी-मुक्त दृष्टिकोण की जबरदस्त क्षमता पर प्रकाश डालती है।”
वह अवशिष्ट बीमारी की जांच करने के लिए एक विशेष रूप से सटीक बायोप्सी विधि के उपयोग के लिए सफलता का श्रेय देता है। छवि-निर्देशित वैक्यूम असिस्टेड बायोप्सी के दौरान, उनकी टीम ने अधिक सटीक सुई प्लेसमेंट प्राप्त करने और एक एकल सम्मिलन के साथ कई ऊतक नमूनों को एकत्र करने के लिए अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया।
शोधकर्ताओं ने अधिक महिलाओं को शामिल करने के लिए परीक्षण का विस्तार किया है, कुएर ने कहा।
“ये जारी आशाजनक परिणाम बताते हैं कि आक्रामक स्तन कैंसर के लिए स्तन सर्जरी को समाप्त करना देखभाल का नया मानक बन सकता है, जिससे महिलाओं को उनके शरीर को संरक्षित करने का अवसर मिलता है,” उन्होंने कहा।
“जबकि हमें उम्मीद है कि यह दृष्टिकोण नियमित हो जाएगा, आगे नैदानिक परीक्षण आवश्यक हैं इससे पहले कि यह एक मानक चिकित्सा है।”
छोटे प्रयोगात्मक पेसमेकर उपयोग के बाद घुल जाते हैं
शोधकर्ताओं ने प्रकृति में रिपोर्ट किए गए शोधकर्ताओं ने बताया कि चावल के एक दाने की तुलना में एक प्रयोगात्मक कार्डियक पेसमेकर को एक सिरिंज के साथ डाला जा सकता है और प्रकाश द्वारा सक्रिय किया जा सकता है, और यह घुल जाता है जब जरूरत नहीं होती है, शोधकर्ताओं ने प्रकृति में बताया।
हालांकि यह सभी आकारों के दिलों के साथ काम कर सकता है, पेसमेकर विशेष रूप से नवजात शिशुओं के छोटे दिलों के लिए अच्छी तरह से अनुकूल है, जो जन्मजात हृदय दोषों के साथ हैं।
पेसिंग को रोगी की छाती पर एक छोटे, नरम, लचीले, वायरलेस, पहनने योग्य उपकरण द्वारा नियंत्रित किया जाता है। जब डिवाइस एक अनियमित दिल की धड़कन का पता लगाता है, तो यह स्वचालित रूप से पेसमेकर को सक्रिय करने के लिए रोगी की त्वचा, स्तन और मांसपेशियों के माध्यम से एक हल्की नाड़ी चमकता है।
उन रोगियों के लिए डिज़ाइन किया गया, जिन्हें केवल अस्थायी पेसिंग की आवश्यकता होती है, पेसमेकर में बायोकंपैटिबल घटक होते हैं जो स्वाभाविक रूप से शरीर के तरल पदार्थों में घुल जाते हैं।
शोधकर्ताओं ने अब तक बड़े और छोटे जानवरों और मृतक अंग दाताओं से मानव दिलों में डिवाइस का परीक्षण किया है।
जन्मजात हृदय दोषों के लिए सर्जरी से गुजरने वाले शिशुओं को केवल सात दिनों तक पेसमेकर की आवश्यकता होती है, जब तक कि दिल ठीक नहीं हो जाता, इवान्स्टन में नॉर्थवेस्टर्न विश्वविद्यालय के नेता इगोर इफिमोव, इलिनोइस ने एक बयान में उल्लेख किया।
“लेकिन वे सात दिन बिल्कुल महत्वपूर्ण हैं,” एफिमोव ने कहा।
अंततः, उन्होंने कहा कि आशा है, “हम इस छोटे से पेसमेकर को एक बच्चे के दिल पर रख सकते हैं और इसे एक नरम, कोमल, पहनने योग्य उपकरण के साथ उत्तेजित कर सकते हैं। और इसे हटाने के लिए कोई अतिरिक्त सर्जरी आवश्यक नहीं है।”
परीक्षण में व्यापक रूप से इस्तेमाल किए गए स्ट्रोक-प्रीवेंटर डिवाइस से कोई लाभ नहीं
शोधकर्ताओं ने शिकागो में अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी वार्षिक वैज्ञानिक सत्र में बताया कि एक बड़े नैदानिक परीक्षण में किसी भी लाभ को दिखाने में विफल रहने के बाद न्यूनतम इनवेसिव हार्ट वाल्व रिप्लेसमेंट प्रक्रियाओं के बाद स्ट्रोक से बचाने के लिए एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला उपकरण।
डिवाइस – बोस्टन साइंटिफिक से प्रहरी सेरेब्रल प्रोटेक्शन सिस्टम – को ऊतक के टुकड़ों को फ़िल्टर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसे रक्तप्रवाह में जारी किया जा सकता है जब डॉक्टर हाथ में एक धमनी के माध्यम से एक नया दिल वाल्व डालते हैं, एक प्रक्रिया में, ट्रांसकैथेटर महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन, या TAVR नामक प्रक्रिया में।
यदि ये एम्बोलिक टुकड़े नहीं पकड़े जाते हैं, तो वे मस्तिष्क की यात्रा कर सकते हैं और स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं।
लेकिन 7,635 यूके के रोगियों के बीच TAVR द्वारा 2020-2024 के बीच 81 की औसत आयु में इलाज किया गया, इस प्रक्रिया के बाद 72 घंटे में स्ट्रोक दर में कोई अंतर नहीं था, भले ही प्रतिभागियों को TAVR से गुजरने के लिए यादृच्छिक किया गया हो या इस तरह के संरक्षण के बिना, शोधकर्ताओं ने पाया।
प्रहरी समूह में स्ट्रोक की दर 2.1% और नियंत्रण समूह में 2.2% थी।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित परीक्षण की एक रिपोर्ट के अनुसार, किसी भी कारण, स्ट्रोक की गंभीरता, स्ट्रोक और संज्ञानात्मक परिणामों को अक्षम करने की दरों में समूहों के बीच भी कोई अंतर नहीं था।
शोधकर्ताओं ने कहा कि TAVR प्रक्रियाओं में सेंटिनल सबसे अधिक बार इस्तेमाल किया जाने वाला एम्बोलिक प्रोटेक्शन डिवाइस है।
ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के अध्ययन के नेता डॉ। राजेश खरबंद ने कहा कि परीक्षण काफी बड़ा था और उचित रूप से इस सवाल को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया था कि क्या इन रोगियों में प्रहरी सेरेब्रल सुरक्षा प्रणाली प्रभावी है।
“हमारा अध्ययन इस बात के प्रमाण प्रदान करता है कि (TAVR) के दौरान इस उपकरण के नियमित उपयोग में कोई मूल्य नहीं है,” उन्होंने कहा।
बोस्टन साइंटिफिक ने रॉयटर्स को बताया कि अगले महीने एक मेडिकल मीटिंग में प्रस्तुत किए जाने वाले समान परिणामों के साथ 10,000 रोगियों का एक आगामी विश्लेषण और इसी तरह के परिणामों के साथ पहले के परीक्षण से उन रोगियों के उपसमूहों की पहचान करने में मदद मिल सकती है जो प्रहरी से लाभान्वित हो सकते हैं।
