रक्त कैंसर और रक्त से संबंधित विकारों से पीड़ित हजारों भारतीयों के लिए, थैलेसीमिया और अप्लास्टिक एनीमिया, एक रक्त स्टेम सेल प्रत्यारोपण अक्सर उनके अस्तित्व के लिए उनका एकमात्र मौका होता है। हालांकि, एक उपयुक्त रक्त स्टेम सेल मैच ढूंढना भारत के पंजीकृत दाताओं की कमी के कारण चुनौतीपूर्ण है। जबकि जर्मनी (19%) और संयुक्त राज्य अमेरिका (5%) जैसे देशों में लाखों पंजीकृत दाता हैं। प्रासंगिक आयु की भारतीय आबादी का केवल 0.09% रक्त स्टेम सेल दाता के रूप में पंजीकृत है। यह व्यवहार्य विकल्पों के बिना कई रोगियों को छोड़ सकता है।
इसके अलावा, देश में रक्त कैंसर और रक्त विकारों का बढ़ता बोझ है – हर साल, अधिक। भारत में 108,000 लोगों को रक्त कैंसर का पता चलता है, और 10,000 से अधिक बच्चे हर साल थैलेसीमिया प्रमुख के साथ पैदा होते हैं। इन बच्चों को एक सफल स्टेम सेल ट्रांसप्लांट प्राप्त होने तक आजीवन रक्त आधान की आवश्यकता होती है। जबकि रक्त कैंसर और अन्य रक्त से संबंधित विकारों की घटना बढ़ रही है, परोपकारी स्टेम सेल दान में एक बड़ी खाई है। यह अंतर प्रत्यारोपण की पहुंच को सीमित करता है जो जीवन में दूसरा मौका दे सकता है।
स्टेम सेल ट्रांसप्लांट में चुनौतियों में से एक एक उपयुक्त स्टेम सेल मैच ढूंढ रहा है। रक्त दान के लिए, मानदंड केवल रक्त प्रकारों के मिलान पर निर्भर करता है। हालांकि, रक्त स्टेम सेल प्रत्यारोपण के लिए एक सटीक मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन (एचएलए) – ऊतक विशेषताओं) मैच की आवश्यकता होती है। सरल शब्दों में, दाता के एचएलए को रोगी के लिए यथासंभव निकटता से मेल खाना चाहिए – आदर्श रूप से, 10 में से 10 प्रासंगिक एचएलए विशेषताओं को रोगी और दाता के बीच मेल खाना चाहिए। एक दाता रोगी से संबंधित हो सकता है, जैसे कि भाई -बहन, माता -पिता या परिवार के सदस्य। केवल 30% रोगियों को अपने परिवार के भीतर एक मिलान दाता पाते हैं। अन्यथा, दुनिया में कहीं भी किसी भी रक्त स्टेम सेल दाता रजिस्ट्री पर सूचीबद्ध एक असंबंधित व्यक्ति संभावित मैच और दाता हो सकता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एचएलए जातीयता और आनुवंशिकी से प्रभावित है। जब हम भारत की आनुवंशिक विविधता पर विचार करते हैं तो एक मैच ढूंढना विशेष रूप से मुश्किल होता है। सबसे अधिक बार, मरीज अंतरराष्ट्रीय दाता रजिस्ट्रियों पर भरोसा करते हैं। यह प्रक्रिया महंगी है और रोगी के परिवार के भीतर अनिश्चितता छोड़ देती है, जिससे उन्हें संकट में छोड़ दिया जाता है।
दाता संख्या भारत में अपर्याप्त है। सीमित रजिस्ट्री आकार रोगी के जीवित रहने की संभावना को काफी प्रभावित कर सकता है। दाताओं का एक सीमित पूल यह बहुत कम संभावना नहीं है कि एक उपयुक्त दाता मेल खाएगा, जिससे मरीजों को महीनों या वर्षों तक इंतजार करना होगा। कई मामलों में, देरी जीवन-धमकी है: क्योंकि ल्यूकेमिया और अप्लास्टिक एनीमिया जैसी बीमारियां समय पर प्रत्यारोपण के बिना तेजी से प्रगति कर रही हैं। मरीज अक्सर रक्त स्टेम सेल दान के लिए रिश्तेदारों या परिवार पर भरोसा करते हैं, जो हमेशा मैच हो सकता है या नहीं! और विदेश में उपचार की मांग करना अधिकांश के लिए संभव नहीं है क्योंकि यह आर्थिक रूप से निषेधात्मक है।
इसलिए, दाता पंजीकरण बढ़ाने के लिए बेहतर तरीके अपनाने की तत्काल आवश्यकता है।
एक बहुमुखी दृष्टिकोण घंटे की आवश्यकता है। मिथकों को दूर करने और स्वैच्छिक दाता पंजीकरण को प्रोत्साहित करने के लिए, मेट्रो शहरों, टियर 1, 2 और 3 शहरों में दूरस्थ स्थानों सहित अधिक जागरूकता कार्यक्रमों की आवश्यकता होती है। कॉर्पोरेट और संस्थानों जैसे कार्यस्थलों, विश्वविद्यालयों और स्वास्थ्य सेवा संस्थानों के साथ निरंतर जुड़ाव एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाएगा। यह दाता पंजीकरण ड्राइव को आसान बना देगा और पंजीकरण प्रक्रिया को अधिक सुलभ बना देगा।
हमारे जैसे संगठनों ने डोनर पंजीकरण ड्राइव के माध्यम से जनता के बीच जागरूकता फैलाने के प्रयास किए हैं, ऑनलाइन और ऑफलाइन, कॉर्पोरेट्स, शैक्षिक संस्थानों, संभावित प्रभावितों और सामाजिक कार्यक्रमों में भाग लेने के लिए, कुछ नाम रखने के लिए।
विश्व दुर्लभ रोग दिवस जीवन-धमकाने की स्थिति वाले रोगियों द्वारा सामना किए जाने वाले संघर्षों की याद है। भारत में रक्त स्टेम सेल दाता रजिस्ट्री के लिए तत्काल कार्रवाई को खत्म नहीं किया जा सकता है। जैसे -जैसे जागरूकता बढ़ती है, भागीदारी बढ़ेगी। भारत में यह सुनिश्चित करने के लिए करीब जाने की क्षमता है कि अधिक रोगियों को जीवन में दूसरे मौके के लिए अनिश्चित काल तक इंतजार नहीं करना पड़ता है।
यह लेख पैट्रिक पॉल, प्रबंध निदेशक, DKMS फाउंडेशन इंडिया द्वारा लिखा गया है।
